Udostępnianie dokumentacji medycznej :
- Wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej: wersja .doc / wersja .pdf
- Upoważnienie do odbioru dokumentacji medycznej: wersja .doc / wersja .pdf
- Oświadczenie osoby bliskiej do udostępnienia dokumentacji medycznej: wersja.doc / wersja.pdf
Deklaracje POZ:
Punkt szczepień:
- Kwestionariusz wstępnego wywiadu przesiewowego przed szczepieniem osoby dorosłej przeciw COVID-19
- Kwestionariusz wstępnego wywiadu przesiewowego przed szczepieniem osoby niepełnoletniej przeciw COVID-19
- Zgoda na szczepienia przeciwko covid-19 27.04.2021
Odwiedziny: